胃癌的辩证分型目前尚示完全统一，有分为六型，亦有分为五型，在两种分型中，有类似，亦有相异之处，现分述于下，有特今后进一步讨论统一。
（一）胃癌六型
1978年北京市胃癌协作组根据患者临床证候分为以下六型。
1、肝胃不和型
主症为上胃脘肛满，时时作痛，窜及两胁，呃逆呕吐，脉沉或弦细，舌质淡黄。治则用舒肝和胃，降逆止痛，以逍遥散及参赭培气汤主之。
2、脾胃虚塞型
主症为胃脘隐痛，喜按就温，或朝食暮吐，暮食朝吐，面色苍白，肢冷神疲，便溏浮肿，舌淡而胖，苔白滑润，脉沉缓。治则以温中散寒，健脾和胃，以理中汤为主。
3、瘀毒内阻型
主症为胃脘刺痛，心下痞硬，压痛刺痛，吐血便黑，皮肤甲错，舌质暗紫，脉沉细涩。治则以解毒祛瘀，活血止痛，以失笑散或膈下逐瘀汤为主。
4、胃热伤阴型
主症为胃内灼热，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后剧痛，王心烦热大便干燥，脉滑细数，舌红少苔，或苔黄少津。治则以清热解毒或养阴清热，以麦门冬汤或竹叶石羔汤为主。
5、气血双亏型
主症为全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗，甚至阴阳两虚，脉沉细无中国科学院，舌淡少苔。治则以补气养血，以十全大补汤为主。
6、痰湿凝结型
主症为胸闷膈满，面黄虚肿，呕吐痰涎，腹胀便溏，痰核累累，舌淡滑，苔滑腻。治则以化痰，散结，湿在中焦，以开郁二陈汤为主。